درمان زخم پای دیابتی در خانه

درمان زخم پای دیابتی

عفونت پای دیابتی را تهدید می‌کند . اغلب پاتوژن ها شامل استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین , استرپتوکوک بتا همولیتیک , pseudomonas aeruginosa و انتروکوک ها هستند . مواد و روش‌ها : این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی شده بود . آنتی‌بیوتیک‌های انتخاب‌شده برای درمان عفونت‌های شدید یا تهدید کننده باید شامل پوشش ارگانیسم‌های گرم مثبت و گرم منفی و فراهم کردن هر دو پوشش هوازی و بی‌هوازی باشند . بیماران با چنین زخم‌هایی باید در بیمارستان بستری شوند و با آنتی‌بیوتیک‌های وریدی درمان شوند .

عفونت‌های خفیف تا متوسط با سلولیت موضعی می‌توانند به صورت سرپایی با آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی مانند سفالکسین , آموکسی‌سیلین و یا کلیندامایسین تحت درمان قرار گیرند . آنتی‌بیوتیک‌ها باید بعد از کشت اولیه شروع و در صورت لزوم تغییر کنند .

خلاصه اتیولوژی زخم پای دیابتی چند عاملی است , اما ضربه جزئی در حضور نوروپاتی حسی محیطی مقصر اصلی است . پیش‌گیری از زخم پا در افراد با خطر بالا , مانند افراد مبتلا به ناخوشی , بیماری‌های عروق محیطی , یا ناهنجاری‌های پا ساختاری , از طریق آموزش مناسب بیمار , استفاده از کفش و استفاده از کفش مناسب , از اهمیت اولیه برخوردار است . صفحه اطلاعات بیمار که این مقاله را همراهی می‌کند ( p . لیست کاملی از رفتارهای خودمراقبتی ارائه می‌کند که باید به بیماران با پاهای پرخطر ارائه شود .

بررسی زخم‌های پا شامل بررسی وضعیت عروقی و نورولوژیک و ارزیابی دقیق زخم‌ها می‌باشد . عمق آلودگی احتمالا ً مهم‌ترین ارزیابی است و یکی از آن‌ها معمولا ً در بسیاری از دفاتر پزشکان انجام نمی‌شود , زیرا نیاز به دبریدمان کامل و پروب برای استخوان دارد .

درمان باید شامل سه مورد عمده باشد : دبریدمان , تخلیه و کنترل عفونت . همه پزشکان نیاز به درمان زخم پای دیابتی ندارند , اما بسیار مهم است که به اندازه کافی آگاه باشید تا یک ارزیابی اولیه انجام دهید, به بیماران مراجعه کنید و به پی‌گیری بیماران با زخم‌های التیام کمک کنید .ب

کلینیک دکتر مشتاق

زخم پای دیابتی

زخم پای دیابتی

پایش Diabetic یک مشکل جدی دیابت است که شرایط بیمار را بدتر می‌کند در حالی که تاثیر اجتماعی اجتماعی معنی‌داری دارد . هدف از این بررسی خلاصه کردن علل و مکانیسم‌های pathogenetic منجر به پای دیابتی و تمرکز بر مدیریت این مساله مهم سلامت است . افزایش آگاهی پزشکان و از این رو توانایی آن‌ها برای شناسایی پای پیاده در خطر ، " همراه با مراقبت پای مناسب ، ممکن است از ulceration پای دیابتی جلوگیری کند و در نتیجه خطر قطع عضو را کاهش دهد .

کلمات کلیدی : debridement ، پایش Diabetic ، Dressings ، Neuropathy ، Off ، loading ، Pathogenesis ، arterial محیطی ، ulceration بروید : مقدمه پای Diabetic یکی از مهم‌ترین و devastating عوارض دیابت است و به عنوان یک فوت تحت‌تاثیر ulceration که همراه با ناخوشی و / یا عروقی جانبی عضو پایین‌تر در بیمار مبتلا به دیابت است تعریف می‌شود . شیوع دیابت مبتلا به دیابت در جمعیت دیابتی ۴ تا ۱۰ درصد است ؛ وضعیت بیشتر در بیماران مسن‌تر معمول است [ ۱ - ۳ ] . تخمین زده می‌شود که حدود ۵ % از تمام بیماران مبتلا به دیابت دارای سابقه of هستند در حالی که ریسک عمر بیماران دیابتی در حال توسعه این پیچیدگی ۱۵ درصد است [ ۱ - ۳ ] .

اکثر ( ۶۰ تا ۸۰ درصد ) زخم‌های پا التیام خواهند یافت، در حالی که ۱۰ تا ۱۵ درصد از آن‌ها فعال باقی خواهند ماند و ۵ - ۲۴ درصد از آن‌ها در نهایت منجر به قطع عضو در مدت ۶ تا ۱۸ ماه پس از اولین ارزیابی خواهند شد . زخم‌های neuropathic بیشتر در طول یک دوره از ۲۰ هفته التیام می‌یابند ، در حالی که زخم neuroischemic طولانی‌تر می‌شود و اغلب منجر به قطع عضو می‌شود [ ۴ ] . مشخص شده‌است که ۴۰ - ۷۰ درصد از کل nontraumatic قطع عضو پایینی در بیماران مبتلا به دیابت وجود دارد [ ۵ ] . علاوه بر این، بسیاری از مطالعات گزارش داده‌اند که زخم‌های پا پیش از حدود ۸۵ درصد از همه اعضای قطع‌شده در بیماران دیابتی وجود دارد [ ۵ ] .

خطر مرگ پا و قطع عضو به سن و مدت دیابت افزایش می‌یابد [ ۶ ، ۷ ] . پیش‌گیری از پای دیابتی در نظر گرفتن تاثیر منفی بر کیفیت زندگی بیمار و بار اقتصادی مربوطه بر سیستم بهداشت و درمان ، حیاتی و حیاتی است ( ۸ ) .

ulceration پیاده Diabetic یک مشکل بزرگ سلامت است و مدیریت آن شامل یک رویکرد چند رشته‌ای است . هدف از این بررسی ارائه خلاصه‌ای از استراتژی‌های مدیریت فعلی زخم پای دیابتی ، از پیش‌گیری به گزینه‌های درمان است . نویسندگان معتقدند که ممکن است برای پزشکان مراقبت‌های اولیه ، پرستاران ، podiatrists ، diabetologists ، و جراحان عروق و همچنین تمام ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی که در پیش‌گیری یا مدیریت زخم پای دیابتی شرکت دارند ، مفید باشد .

کلینیک دکتر مشتاق